如何科学地测量一根丁丁的硬度?

当人们谈到丁丁的时候,长短和粗细总是绕不开的话题。然而,丁丁的另一个重要特性却经常被忽略: 硬度。丁丁的尺寸比硬度直观得多,测量方法也简洁得多,只要拿一把直尺就能知道, 但要想搞清楚丁丁有多硬,那可就有说法了:

是看多硬的石头能在丁丁上面划出划痕?

还是在丁丁上挂重物,看多重会把丁丁扳弯?

还是使劲往外拽丁丁,看能拉多长?

连测量硬度的方法都确定不了,就更不用说得到准确的数据了。

但知道丁丁的硬度是有必要的。相比起大家津津乐道的长短粗细,硬度有时候更能用来判断丁丁质量。 丁丁硬度是完成满意性行为的关键因素,同时也是男性勃起功能障碍(ED,erectile dysfunction,俗称阳痿)诊断和治疗的重要评价指标。

正因如此,在临床实践上,人们发明了各种各样的方法来测量丁丁硬度。

丁丁硬不硬,自己最有数

在众多丁丁硬度的评估方法中, 勃起硬度分级(Erection Hardness Score, EHS)可能是最简单的一种。

EHS将丁丁的硬度分为4级

第1级:增大但不硬;

第2级:硬,但硬度不足以插入;

第3级:硬度足以插入,但不完全坚硬;

第4级:完全坚硬并坚挺。

(作者小声补充:

还有一种版本的EHS加上了0级:不增大且不变硬)

1级到4级丁丁硬度模型 | Pfizer Inc.

1级到4级丁丁硬度模型 | Pfizer Inc.

“不足以插入”“不完全坚硬”这样的描述还是模糊一些。有人使用了类比法,把硬度为1级到4级的丁丁分别比喻为 豆腐(或棉花)、剥了皮的香蕉、没剥皮的香蕉和黄瓜,一下子直观了很多。

1到4级硬度的丁丁可类比为豆腐、剥皮香蕉、没剥皮香蕉和黄瓜 | BangkokPost

1到4级硬度的丁丁可类比为豆腐、剥皮香蕉、没剥皮香蕉和黄瓜 | BangkokPost

在EHS的分级中, 第4级硬度是丁丁最理想的状态,而1~3级则表明丁丁有不同程度的勃起功能障碍。如果丁丁只能达到1级或者2级硬度(更别提0级),就需要及时就医了。

2级硬度的丁丁完全不够用

除了EHS,还有另一种用于诊断勃起障碍的问卷—— 国际勃起功能问卷(International Index of Erection Function, IIEF)。这个问卷总共包括了15个与丁丁表现相关的问题,综合起来可以判断回答者是否有勃起功能障碍。

其中关于硬度的一个问题是: 您受到刺激而勃起时,有多少次硬度足够插入?

0分:无性行为

1分:几乎没有或完全没有;

2分:少数几次(远少于一半时候);

3分:有时(约一半时候);

4分:大多数时候(远多于一半时候);

5分:几乎总是或者总是。

这两种衡量丁丁硬度的方式都属于 主观指标评估,优点是简单易懂,操作起来没有难度,但缺点就是太依赖当事人的主观感受,更没有像长度10厘米、15厘米那样的定量数据。

丁丁有多硬,压压才知道

要想精确地测量丁丁的硬度,需要更加客观的指标。我们可以通过 丁丁能够承受的压力来间接体现。

从力学角度分析,丁丁要想顺利完成插入的动作, 既要对抗插入方向的阻力,也要受到来自四周的压力

丁丁硬度不够,插入可能就会遇到问题

我们可以把丁丁硬度分解为 轴向硬度和 径向硬度两部分。轴向硬度不够,丁丁就无法顺利插入,甚至会发生弯折;径向硬度不够,丁丁就会在压力作用下被压扁。

丁丁的硬度可以分为轴向硬度和径向硬度

我们先来看反映丁丁插入能力的轴向硬度。一种测量轴向硬度的方法是轴向弯折实验,简单地说就是用重物去压丁丁,通过丁丁刚好弯折时受到的压力表示硬度。

轴向弯折实验示意图

轴向弯折实验示意图 | 参考文献[4]

弯折实验中,丁丁会通过注射药物保持勃起,当海绵体内压达到5~10毫米汞柱后,用带有保护帽的公斤压力计施压于丁丁头部,同时保证压力方向与丁丁中心轴一致而没有角度偏移。接着缓慢增加压力,达到使阴茎弯折的节点之后保持5~10秒,记录下的压力读数,这个数值就能表示丁丁的轴向硬度,单位是克(g)或者牛顿(N)。

轴向弯折实验会记录丁丁所受到的压力

轴向弯折实验会记录丁丁所受到的压力 | 参考文献[5]

当轴向硬度小于500g,丁丁几乎无法插入;硬度为500g~1500g时,插入的难度取决于受到的阻力;如果硬度大于1500g,插入基本不会遇到问题。

轴向弯折实验来源于材料力学中的挫曲现象

轴向弯折实验来源于材料力学中的挫曲现象 | 参考文献[5]

遗憾的是,虽然轴向弯折实验的原理和操作都很容易理解,但实验本身存在很多局限性,比如说施加的压力方向和丁丁中心轴容易出现偏移。因此,研究人员 更多使用径向硬度而非轴向硬度作为衡量丁丁硬度的标准。

要想测得准,仪器来帮忙

和轴向弯折实验中用重物粗暴地压丁丁相比,测量丁丁的径向硬度要温和很多。主要使用的是一种专业的电子仪器—— Rigiscan测量仪

Rigiscan测量仪

Rigiscan测量仪

看上去有点像电学实验的万用电表 | GOTOP Medical

用这个仪器做测试分为两个阶段。

第一阶段是测试丁丁是否已经勃起。先把仪器主体绑在大腿上,再用顶端两个套圈分别套住丁丁的头部和根部。开机后,在内部伸缩钢丝的作用下,套圈会先以4盎司(114g)的线性拉力绕住丁丁,然后突然放松,每隔15秒重复一次,完成肿胀程度测试。如果检测到丁丁的直径比疲软的时候肿胀了6毫米,说明丁丁可能出现了勃起反应,可以进行硬度测试。

测量丁丁硬度前,Rigiscan会先绑在大腿上 | GOTOP

测量丁丁硬度前,Rigiscan会先绑在大腿上 | GOTOP Medical

在第二阶段的硬度测试中,套圈会以10盎司(283.5g)的线性拉力绕住丁丁1秒,每隔30秒重复一次,记录下丁丁的变形程度。 硬度的测试结果用百分数表示,如果丁丁在10盎司拉力作用下不发生形变, 硬度即为100%。丁丁的径向硬度越小,在拉力作用下发生的形变也就越大,百分数也就越小。

Rigiscan套圈会绕住丁丁头部和根部,通过收缩测量硬度

Rigiscan套圈会绕住丁丁头部和根部,通过收缩测量硬度

| GOTOP Medical

Rigiscan的检测结果最终会以图表的形式呈现。图表从上到下分别代表丁丁头部和根部的硬度和肿胀程度, 图表每有一个波峰就代表丁丁发生了一次勃起,波峰越高,丁丁硬度也就越大。如果丁丁最大勃起时平均硬度小于60%,或者大于60%但持续时间小于10min,则表明受试者存在一定程度的勃起功能障碍。

某位受试者的检测结果。丁丁一晚勃起4次,最大勃起时平均硬度超过60%,大部分时间超过80% | GOTOP Medical

另一位受试者的检测结果。丁丁最大勃起时平均硬度小于60%,存在一定程度勃起功能障碍 | GOTOP Medical

Rigiscan可不是在任何情境下都能测试丁丁硬度的。它有2种测试方法,分别叫做 视听性刺激勃起检测(AVSS)和夜间勃起功能检测(NPTR)

AVSS的检测方法非常直接,就是 给受试者放“小电影”。受试者会被安排在安静避光的检查室内,先欣赏5到10分钟的风景视频放松一下,并用Rigiscan记录丁丁在疲软状态下的表现。风景看完后,受试者会接着观看色情影片接受视听性刺激。刺激持续30到40分钟,在此期间Rigiscan会记录丁丁的硬度变化。

AVSS检测 受试者会戴上头套观看视频接受刺激 | GOTOP Medical

另一种检测方式NPTR在夜间进行,因为健康男性的丁丁会在睡眠过程中发生勃起。受试者进入睡眠状态后,睡前装上的Rigiscan会进行连续监测,记录下丁丁每次自发勃起的硬度和持续时间。

Rigiscan使用实景图

Rigiscan使用实景图 | 参考文献[6]

综上所述,要想知道丁丁硬度,我们既可以通过问卷进行主观评估,或者拿着豆腐香蕉黄瓜比较下,也可以通过Rigiscan这样的仪器进行客观测量。如果男生们下次遇到关于丁丁硬度的灵魂拷问,理直气壮地给出自己的答案吧:

“你知道你的丁丁站起来的时候有多硬吗?”

“当然知道!EHS第4级,轴向硬度1.5千克,径向硬度100%!”


作者:朱丁丁

编辑:李小葵

参考文献

[1]袁亦铭,周苏,张凯.阴茎勃起硬度的评估[J].中华男科学杂志,2010,16(07):642-645.

[2]https://www.sexhealthmatters.org/erectile-dysfunction/erection-hardness-score

[3]Rosen, R. C., Riley, A., Wagner, G., Osterloh, I. H., Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology, 49(6), 822-830.

[4]Goldstein, I., Auerbach, S., Padma-Nathan, H., Rajfer, J., Fitch, W., & Schmitt, L. (2000). Axial penile rigidity as primary efficacy outcome during multi-institutional in-office dose titration clinical trials with alprostadil alfadex in patients with erectile dysfunction. International journal of impotence research, 12(4), 205-211.

[5]Udelson, D. (2007). Biomechanics of male erectile function. Journal of The Royal Society Interface, 4(17), 1031-1048.

[6]Konstantinidis, C. (2012). Erectile dysfunction in paraplegic males. In Erectile Dysfunction–Disease-Associated Mechanisms and Novel Insights into Therapy. Kenia Pedrosa Nunes.

[7]http://www.gotopmedical.com/

[8]https://www.gesiva.com/product/rigiscan-plus-rigidity-assessment-system/

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